私の犬は喘息を患っていますか?

私は自分自身を技術に精通していると考えています。私は通常、医療革新の最先端にいて、技術の限界を押し広げ、一般的に獣医のすべてのものを早期に採用しています。私はFacebookで最初の獣医の一人であり、仮想コミュニケーションを活用して患者をよりよく助けることが大好きです。

少し前に、メンション通知がポップアップしたときに、Instagramフィードをスクロールしていました。それをクリックすると、犬が咳をし、口を開けて呼吸し、一般的に深呼吸をするのに苦労しているビデオが現れました。キャプションは、「@ DrErnieWard、これはあなたの患者の1人です。しかし、それは喘息ですか?」



心配して(そして少し困惑して)、私は貧しい犬を診察できるようにすぐにクリニックに連絡するように答えました。呼吸困難を経験しているペットは、救急医療と見なされます。この犬が、気道を遮断し、心不全やフィラリア症、感染症、慢性気管支炎を悪化させる可能性のある重度のアレルギー反応に苦しんでいるかどうかはわかりませんでした。喘息、または気道炎症の再発エピソードは、犬では非常にまれです(人間や猫では多少一般的ですが)。多くの専門家は、喘息が犬の臨床症状として存在することを疑っています。煙、カビ、チリダニ、猫の皮屑、花粉などの環境アレルゲンや汚染物質への感染やアレルギー反応は、「返信」を押したときの私の主な関心事でした。



不審な匂い

1時間後、私はドーシーという名前の、そうでなければ幸せな4歳の雑種ラボの呼吸を熱心に聞いていました。 Twitterの共同創設者であるジャックドーシーのように。 20代の所有者が彼をドルソと呼んだことを除いて。それが「トー」を説明しました。 「喘鳴発作」は少し軽減されましたが、ドルソはまだ息を吸うために努力していました。彼の飼い主は、彼が数日間このようになっていたと報告し、約1か月前、ドルソは「2、3日悪い日があり、その後良くなりました」。私はまだ診断を受けていませんでしたが、何が起こっているのかはかなりよくわかっていました。私は特に匂いに敏感で、何かが内部のスニフアラームを作動させたとしましょう。

フィラリア検査、基本的な血液と尿の検査、胸部X線検査を実施しました。伝染性気管支炎(「犬小屋の咳」でさえ)は「衰弱」する可能性があり、診断が難しいため、感染が関与しているかどうかを判断したかったのです。フィラリア症はまた、気道の周期的なアレルギー性狭窄を引き起こし、最終的に呼吸器および心不全を引き起こす可能性があります。このようなケースを目にしたときはいつでも、そうでないことが証明されるまで感染性があります。一見軽度の気管支炎はすぐに生命を脅かす肺炎を引き起こす可能性があるため、これは重要です。



血液検査と尿検査は正常でした。胸部X線写真は、気道の内壁に沿った粘液と炎症を示唆する古典的な「レーシー」肺パターンを明らかにしました。極端ではなく、比較的最近の状態でした。次の診断ステップは、気管支鏡検査(肺の通路に挿入された小さなカメラ)または気管洗浄(上気道からのサンプルを評価する手順)です。私の推定ホイフテストに基づいて、それらが必要になる可能性は低いと思いました。

オーナーと一緒に調査結果を確認したところ、オーナーのシャツのポケットにあるはっきりとした四角い膨らみによって、私の予感が確認されました。 「どれくらい喫煙しましたか?」

未払いの犬

所有者は、過去数か月の間に仕事がストレスになり、古いタバコの習慣に屈したと述べました。彼のパートナーは彼を叱り、悪臭は耐えられないと言った。思わぬ鼻づまりに同意しました。



問題の修正

私の治療アプローチは単純明快でした:問題のあるアレルゲンを排除し、気道の炎症を軽減します。私は所有者に、喫煙をやめるか、少なくともドルソから遠く離れた屋外で喫煙する必要があることを伝えました。彼のパートナーは彼が彼の煙を別の家に持って行くことができると鼻を鳴らした。

次に、私はオフィスで短時間作用型ステロイド注射を行って迅速な緩和を提供し、短期間のコルチコステロイドを処方して彼の気管支を開き、粘液を取り除くのを助けました。 2週間後にドルソを再検査して、追加の検査や治療が必要かどうかを確認します。彼が「呼吸攻撃」を起こしてすぐにステロイドを投与し、ドルソを獣医に連れて行く場合は、私たちは話し合いました。彼が慢性気管支炎に苦しみ続けている場合は、緊急使用のためにレスキュー吸入器が必要になる場合があります。

2週間後、ドルソは私の診察室にしゃがみ込んで来ました。彼はずさんなキスで私に挨拶した。私は彼のコートから匂いを盗む機会を得ました。私は臭い警報が鳴らなかったことに興奮しました、そして彼は完全に幸せで普通のようでした。オーナーは、最後の訪問後、ドルソの呼吸は完璧だったと報告しました。彼らは薬を飲み終え、さらに重要なことに、喫煙の再発も終わらせました。気道疾患を発症する犬は将来の気道疾患のリスクが高くなるため、気管支炎のさらなる兆候がないか、ドルソを注意深く監視する必要があります。



その日遅く、私の電話はブーンという音を立て、Instagramで「言及された」と発表しました。リンクをクリックすると、Dorsoの写真に移動し、再確認後に寄り添いました。オーナーは何が起こったのかを説明し、私のスタッフの助けに感謝しました。私は答えました。「私たちはドルソを見るのが大好きです。彼は最高の患者です!ぜんそくではなかったのはうれしいです。」